Hiperkalsemi, kan kalsiyum seviyelerinin normalin üzerinde yükselmesi durumudur. Normal kan kalsiyum seviyesi genellikle 8.5-10.2 mg/dL arasındadır. Hiperkalsemi, çeşitli nedenlerle meydana gelebilir ve birçok semptoma neden olabilir. Bu makalede, hiperkalseminin nedenleri, semptomları, tanısı ve tedavisi hakkında daha ayrıntılı bilgi vereceğiz.
Nedenleri
Hiperkalsemi birçok farklı nedenle meydana gelebilir. En sık nedenleri şunlardır:
- Primer Hiperparatiroidizm: Bu, bir veya daha fazla paratiroid bezinin aşırı aktif olması nedeniyle meydana gelir. Bu durumda, paratiroid hormonu seviyeleri yükselir ve kemiklerden kalsiyum salınımı artar.
- Malignite: Bazı kanserler hiperkalsemiye neden olabilir. Bu kanserler arasında meme kanseri, böbrek kanseri, akciğer kanseri ve multipl miyelom yer alır. Kanser hücreleri, kemikleri bozar ve kalsiyum serbest bırakır.
- Sarkoidoz: Bu nadir bir hastalık, vücutta granülomatöz (iltihaplı) lezyonlar oluşmasına neden olur. Sarkoidoz, kan kalsiyum seviyelerinin artmasına neden olabilir.
- Tiroid bezinin aşırı aktif olması: Tiroid bezinin aşırı aktif olması hiperkalsemiye neden olabilir. Tiroid bezinin aşırı aktif olması, kan kalsiyum seviyelerini artırabilir.
- A vitamini zehirlenmesi: Aşırı miktarda A vitamini almak, kan kalsiyum seviyelerinin artmasına neden olabilir.
Semptomları
Hiperkalsemi semptomları çoğu zaman hafiftir ve genellikle belirtiler ortaya çıkmadan önce uzun bir süre boyunca yüksek kalsiyum seviyeleri vardır. Semptomlar, kalsiyum seviyesinin ne kadar yükseldiğine bağlı olarak değişir ve şunları içerebilir:
- İshal
- Mide bulantısı ve kusma
- Aşırı susuzluk
- Zayıflık ve yorgunluk hissi
- Kas ağrısı ve halsizlik
- Kabızlık
- İdrar yaparken sıkışma hissi
- İdrar yaparken yanma hissi
- Böbrek taşı
Yüksek kalsiyum seviyeleri, sinir sistemi ve kalp fonksiyonları üzerinde olumsuz etkileri de olabilir. Bu nedenle, hiperkalsemi ciddi bir durumdur ve zamanında teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi önemlidir.
Hiperkalsemi Tedavisi
Hiperkalsemi tedavisi, nedenine bağlı olarak değişebilir. Örneğin, hiperkalsemi, bir ilacın yan etkisi olarak ortaya çıktıysa, doktor ilacı değiştirebilir veya dozunu azaltabilir.
Hiperkalsemi tedavisinde kullanılan diğer yöntemler arasında şunlar yer alır:
- Sıvı terapisi: Bol miktarda sıvı tüketmek, kandaki kalsiyum seviyelerini düşürmeye yardımcı olabilir.
- İlaç tedavisi: Doktorunuz, kalsiyum seviyelerini düşürmek için kullanılabilecek ilaçlar reçete edebilir.
- Kemiklere zarar veren hastalıkların tedavisi: Hiperkalsemi, kemikleri etkileyen bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkarsa, bu hastalık tedavi edilmelidir.
- Diyaliz: Hiperkalsemi, böbreklerin yeterince çalışamaması nedeniyle ortaya çıkarsa, diyaliz tedavisi gerekli olabilir.
- Cerrahi: Nadir durumlarda, hiperkalsemiye neden olan bir tümör varsa, cerrahi müdahale gerekebilir.
Hiperkalsemi İlaç Tedavisi
İlaç tedavisi, sebepleri kontrol etmek veya altta yatan bir hastalığın tedavisine yardımcı olmak için kullanılır. Hiperkalsemiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlar arasında şunlar yer alır:
- Kalsitonin: Kalsitonin, kemiklerdeki kalsiyum salınımını azaltır ve böylece kan dolaşımındaki kalsiyum düzeylerini azaltır.
- Glukokortikoidler: Glukokortikoidler, inflamasyonu ve bağışıklık sistemi aktivasyonunu azaltarak kalsiyum düzeylerini düşürmeye yardımcı olabilir.
- Bisfosfonatlar: Bisfosfonatlar, kemiklerdeki kalsiyum salınımını azaltarak hiperkalsemiyi tedavi eder.
- Diüretikler: Diüretikler, kalsiyumun idrarla atılmasını artırarak kalsiyum düzeylerini düşürmeye yardımcı olabilir.
- Kortikosteroidler: Kortikosteroidler, inflamasyonu ve bağışıklık sistemi aktivasyonunu azaltarak kalsiyum düzeylerini düşürmeye yardımcı olabilir.
- Hiperkalsemi tedavisi, altta yatan sebebe bağlı olarak cerrahi müdahale gerektirebilir. Örneğin, bir primer hiperparatiroidizm durumunda, hiperaktif paratiroid bezlerinin cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Hiperkalsemi tedavisi, kalsiyum düzeyleri kontrol altına alındıktan sonra düzenli takip ve kontrol gerektirir. Kan kalsiyum seviyeleri düşük kalabilir ve bu durum hipokalsemi olarak bilinir. Bu nedenle, düşük kalsiyum düzeyleri ile ilgili semptomlar veya belirtiler ortaya çıktığında, acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Hiperkalsemi Önleme
Hiperkalsemiyi önlemek için, sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek önemlidir. Bu, yeterli miktarda sıvı tüketmek, düzenli egzersiz yapmak ve sağlıklı bir diyet yemek anlamına gelir. Ayrıca, belirli ilaçların alımından kaçınmak veya dozunu azaltmak da hiperkalsemiyi önlemeye yardımcı olabilir. Son olarak, kemikleri etkileyen herhangi bir hastalık hemen tedavi edilmelidir.
Sonuç olarak, hiperkalsemi, birçok farklı nedeni olan bir tıbbi durumdur. Tedavi, altta yatan sebebe ve semptomların şiddetine göre değişebilir. Hiperkalsemi belirtileri veya semptomları fark edildiğinde, bir doktora başvurulmalı ve uygun tedavi seçenekleri hakkında konuşulmalıdır.
![]() |
Görsel Pixabay |